Комментарий. Американская система здравоохранения: когда жизнь «в заложниках» у денег

Майкл, который пролежал в больнице 62 дня с диагнозом коронавируса, получил заоблачный счет в размере 1,12 миллиона долларов. Когда простые американцы узнают об оплате за лечение, они в основном отказываются от медицинской помощи, опасаясь, что окажется не в силах оплатить лечение. Система здравоохранения в условиях пандемии как «под увеличительным стеклом» выявила свою суть – зависимость спасения жизни от денег.

В отличие от других развитых экономик, таких как Япония, где система общественного страхования охватывает все население, – в США действует смешанная система коммерческого и государственного медицинского страхования. Коммерческим страхованием охвачено около 53 процентов населени страны, государственным – 38 процентов, у оставшихся 9 процентов американцев вообще нет страховки. Очевидно, что медицинская система США основывается на формуле – сначала рыночные рычаги, затем –государственная поддержка. В системе здравоохранения идет жесткая рыночная конкуренция между врачами, страховыми и фармацевтическими компаниями и так далее, зачастую ради выгоды экономические субъекты этой системы вступают в сговор, в результате страдают простые американцы.

Согласно данным Национального статистического управления США, медицинские расходы страны в 2019 году составили 3,6 триллионов долларов (18 процентов от ВВП), что намного выше, чем в других развитых странах. Однако средняя продолжительность жизни американцев намного ниже, чем в 25 странах АТЭС.

«Низкая доступность, высокие цены и низкая эффективность» – так характеризуют американскую систему здравоохранения два профессора Принстонского университета СШ Аэнн Кейс и Ангус Дитон в книге Deaths of Despair and the Future of Capitalism. Они отмечают, что здравоохранение в США работает не ради здоровья людей, а ради повышения доходов поставщиков медицинских услуг.

Очевидно и то, что из-за монополии нескольких крупных фармацевтических компаний, США стали одной из стран мира с самыми высокими ценами на лекарственные препараты. Как отметил бывший советник Белого дома Иезекииль Эммануэль, граждане Соединенных Штатов, население которых составляет менее 5 процетов от общемирового, платят половину от общемировых цен на лекарства.

Цены на медицинское обслуживание – поражают воображение. Согласно сравнительному анализу цен на медицинское обслуживание, цена на операцию по удалению аппендицита в Великобритании составляет 3,05 тысяч долларов США, а в Соединенных Штатах средняя стоимость такой операции - почти 13 тысяч долл. Согласно наблюдениям Фонда Кайзеров (KFF), с началом эпидемии коронавируса, несмотря на наличие медицинской страховки, инфицированный, у которого нет сопутствующих заболеваний, в среднем тратит на лечение около 9,8 тысяч долларов, в случае сопутствующих заболеваний, стоимость лечения превышает 20 тысяч. Именно поэтому - согласно результатам опроса - в США каждый одиннадцатый отказывается от лечения в связи с недоступными ценами.

Как отметил знаменитый американский предприниматель Уоррен Баффетт, в Соединенных Штатах система медицинского страхования стала паразитом, который негативно влияет на общую конкурентоспособность страны. С Баффеттом согласно большинство американцев. Однако до сих пор медицинская реформа в США протекает очень медленно. Почему так произошло?

С одной стороны, политический раскол усугубил разногласия между двумя партиями США по правовому оформлению медицинской реформы. С другой стороны, когда простые американцы страдают от высокой стоимости медицинского обслуживания, группировки лоббистов аккумулируют огромные средства.

Как сообщают американские СМИ, в медицинской системе США действует самая многочисленная группировка лоббистов, ежегодные траты которой составляют около 500 миллионов долларов. На выборах 2020 года производители фармацевтической продукции пожертвовали на кампанию по избранию парламентариев 7,5 миллионов долларов.

В США определенные лобии тратят заработанные деньги в качестве политических взносов в целях влияния на законодательные инициативы и политику здравоохранения, что в конечном итоге приводит к увеличению их собственной прибыли. Сформировался замкнутый круг, который трудно разорвать. Именно поэтому, какая бы партия ни пришла к власти, - демократы или республиканцы, - никто не намерен проводить коренные преобразования в медицинской системе страны.

Таким образом, как простые американцы, так и вся страна страдают от системы здравоохранения, ориентированной только на финансовые рычаги, извлечение прибыли и деньги. Разве это не новая "Американская трагедия" капиталистического общества, которое слепо стремится к извлечению максимальной выгоды?