Внимание! Для прослушивания передач МРК вы можете использовать проигрыватель Media Player   скачать аудиофайл

Дорогие радиослушатели, в эфире программа «Всё о здоровье человека». У микрофона ведущая Ван Юй.

В связи с ускорением процесса урбанизации произошли большие изменения в структуре питания и образе жизни населения Китая. На этом фоне ежегодно растет заболеваемость раком толстой кишки. В настоящее время эта болезнь занимает четвертое место после рака легких, желудка и печени. У 30% пациентов с раком толстой кишки поздней стадии появляются метастазы в печень. Это одна из главных причин неудачи в лечении этой болезни. Она негативно влияет на продолжительность жизни больного. Смертность таких больных в течение 5 лет достигает почти 100%.

Насколько опасны метастазы рака толстой кишки в печень? Есть ли лекарства, которые способны эффективно лечить эту болезнь? На что следует обратить внимание больным? Сегодня в нашей передаче заведующий хирургическим отделением болезней печени, желчного пузыря и поджелудочной железы Пекинской онкологической больницы, профессор Хао Чуньи расскажет о профилактике и лечении метастаз рака толстой кишки в печень.

Толстая кишка является конечным отделом пищеварительного тракта. Ее делят на две части: ободочную кишку и прямую кишку. Рак толстой кишки – это часто встречающаяся злокачественная опухоль. В последнее время появились убедительные свидетельства тому, что в заболеваемости раком ободочной кишки важную роль играют питание и образ жизни. Количество летальных исходов от этой болезни в Китае и во всем мире постепенно увеличивается. Что касается заболеваний раком толстой кишки, то в развитых районах больше, чем в менее развитых, в городах их больше, чем в сельской местности.

Самое типичное место распространения метастаз рака кишечника – это печень. Примерно у 10%-25% пациентов при диагнозе рак толстой кишки развиваются метастазы в печень. У 20%-25 пациентов метастазы появляются уже после хирургической операции. В случае не своевременного лечения пациент с таким диагнозом может прожить всего 8 месяцев. Чем отличаются метастазы в печень рака толстой кишки от метастаз обычной опухоли? Вот что сказал профессор Хао:

«В отличие от метастаз обычной опухоли в печень, метастазы толстой кишки в некоторых случаях можно вылечить, если начать своевременно. А метастазы других опухолей, означают последнюю стадию развития болезни, и обычно трудно поддаются лечению».

Метастазы рака толстой кишки в печень разделяются на синхронные (возникающие одновременно) и метахронные. Синхронные метастазы появляются на протяжении 6 месяцев после постановки диагноза или удаления очага опухоли ободочной или прямой кишки. Метахронные метастазы возникают после 6 месяцев с момента операции.

В настоящее время для определения степени поражения толстой кишки необходимо пройти проверку с помощью колоноскопии и биопсии, а также обследование с помощью ультразвука. В случае необходимости рекомендуют сделать ультразвуковое сканирование.

　　 В начале 70-х годов прошлого столетия в литературе появились первые работы о целесообразности хирургического лечения метастатического рака. Резекция печени выполнялась при ее поражении метастазами опухолей различных локализаций. Наилучшие результаты были получены при удалении метастаз печени у больных раком толстой кишки. При поражении печени метастазами опухолей других локализаций хирургическое лечение мало эффективно.

С учетом этого пациенты, у которых обнаружены метастазы рака толстой кишки в печени, должны лечиться с помощью хирургических операций, чтобы максимально повысить эффект от лечения. По мнению профессора Хао, если обнаружить эту болезнь на начальной стадии и лечить комплексными мерами, то можно заметно продлить жизнь пациентов. Вот что он сказал:

«Удаление метастаз в печени – это один из самых эффективных методов лечения больных с этим диагнозом. Однако до и после операций нужно пройти много разных процедур. Например, химотерапию, радиотерапию и т.д. Хороший эффект можно достичь, применения только комплексные меры».

Комбинированное лечение метастатического рака толстой кишки позволило увеличить продолжительность жизни пациентам после резекции печени. У больных с небольшими метастазами возможно выполнение экономных резекций печени, что значительно снижает риск развития послеоперационных осложнений и позволяет быстро социально реабилитировать пациента.

Что касается пациентов, которым не рекомендуется делать резекцию, то, по мнению профессора Хао, эта проблема должны решиться в индивидуальном порядке, исходя из конкретной ситуации. Пациенты с раком толстой кишки без симптомов осложнений, например, нет кишечной непроходимости, кровотечения, прободения кишечника могут пройти курс химиотрапии и радиотерапии. Это позволит увеличить продолжительность жизни пациентов.

　 Применяя этот метод лечения можно достичь хорошего эффекта, и одновременно максимально сохранить функцию печени. Однако химио и радиотерапия могут оказать негативное влияние на работу печени, и в ходе лечения у некоторых пациентов может ухудшаться состояние болезни.

　　 Чтобы выбрать самое оптимальное время для проведения хирургической операции и при этом постараться, как можно меньше повредить печень, необходимо сначала разработать детальный план лечения. В разработке плана необходимо обязательно учитывать мнение специалистов, например, врачей хирургического, терапевтического, онкологического и других отделений. .

На что должен обратить особое внимание пациент с раком толстой кишки? Вот что сказал по этому поводу профессор Хао:

 «Пациенты должны строго придерживаться предписаний врача, регулярно проходить обследование. Большинству пациентов с диагнозом рак необходимо в течение двух лет раз в три месяца проходить обследование в стационаре. Через два года, когда состояние здоровья улучшится, можно делать проверку раз в полгода».

В списке различных форм рака желудочно-кишечного тракта рак ободочной кишки занимает третье место после рака желудка и пищевода. Онкологические больные раком ободочной кишки составляют от 1,9 до 17% от общего числа больных раком. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Пик заболеваемости приходится на промежуток от 40 до 60 лет.

Данные статистики показывают, что продолжительность жизни 50% пациентов, которым сделали операцию по удалению очага рака толстой кишки, составляет 5 лет. У 30% пациентов – 10 лет. Своевременная диагностика и эффективное лечение – это гарантия увеличения продолжительности жизни больных раком толстой кишки.

Дорогие радиослушатели, на этом мы заканчиваем нашу очередную передачу «Всё о здоровье человека». Спасибо вам за внимание, до новых встреч в эфире! Ждем вас в Интернете на веб-сайте: www.crirussian.ru. Посетите его, и вы сможете не только послушать все наши радиопередачи, но и почитать богатую информацию о Китае. Оставайтесь с нами!

-о-